EURITMIAMEDIC Bt.

Sebészeti magánrendelés

Kedden:        1530 - 1830 óráig                               Szerdán:        0900 - 1100 óráig                               Csütörtökön:        1530 - 1830 óráig      

       Címünk: 2013. Pomáz, Jankovich Gy. u. 2.                Bejelentkezési telefonszám: 06-30/6478867


Bemutatkozunk

Köröm szabályozás 3TO Spange kezeléssel

Cryoterápia

Cryoterápia

Sebkezelés intelligens kötszerrel

Rectoscopia=végbél tükrözés

Számítógépes talpvizsgálat/betét készítés

Kissebészeti beavatkozások

 

 

 

Körömszél gyulladás - benőtt, gyulladt köröm - körömgomba kezelése

Lábfejünk komoly munkát végez egy életen át. Rajta hordjuk mindazt a súlyt, amit egy emberöltő alatt le- és felszedünk magunkra. Ezért szenteljünk különös figyelmet ápoltságának, mert egész közérzetünkre kihathat, ha nem törődünk vele. Ha elhanyagoljuk egész télen, akkor nyáron igen csúnya gyulladt körömszél vagy gombás köröm kandikálhat ki a nyitott szandálból.

Gyakori probléma a bőrkeményedés, a tyúkszem, a benőtt, gyulladt, valamint a gombás köröm, melyek általában a láb zárt cipőbe való folyamatos bekényszerítése miatt alakulnak ki.

A talpakon tyúkszem a láb boltozatainak lesüllyedése következtében alakul ki, így a tartós eredmény érdekében betéttel a statikai zavarokat is rendezni kell.

A benőtt, gyulladt köröm általában az öregujjon jelentkezik, mivel ezt nyomja leginkább a lábbeli. A szorítás és az irritáció miatt a köröm, növekedés közben belenő a környező lágyrészekbe, azaz a körömsáncba ami gennyesen gyulladt lesz és emiatt komoly fájdalmat képes okozni. Ilyen esetben ne  kezdjünk öngyógyítást, hanem forduljunk mielőbb szakemberhez.  

A benőtt, gyulladt köröm megelőzésére azt egyenesre kell vágni, nem szabad a két sarkát lekerekíteni!

Gomba körmön is jelentkezhet, de a lábujjak között is gyakran előfordul. Ezt idejében el kell kezdeni kezelni, mivel egy teljes új köröm növekedési ideje 8-9 hónap. A mai statisztikák szerint minden harmadik ember szenved körömgomba fertőzéstől, főleg a lábkörmein. Mivel a körömgomba fertőző, átadhatjuk a velünk egy háztartásban élőknek, vagy már gyógyult lábunkat visszafertőzhetjük cipőnkkel, papucsunkkal, fürdőszoba-szőnyegünkkel! Ezért a lábbeliket is szükséges legalább havonta egyszer fertőtleníteni.

A benőtt, gyulladt köröm okai között leggyakrabban a láb boltozatainak süllyedése miatt az "összetorlódó" ujjak egymásra kifejtett nyomása, valamint a nem megfelelő pedikűr szerepel. A körömsarkok túl mély kivágása és a következményes hámsérülés gyulladt, később benőtt köröm kialakulásához vezet. A köröm sarkainak mély kimetszése sérülést okoz, a kialakult kicsiny hámhiányon keresztül a kórokozó baktériumok, gombák megfertőzik a körömágyat, bőrpír, duzzanatt, érzékenység, majd lüktető fájdalom alakul ki a köröm sarkánál. A körömlemez természetesen tovább növekszik, de mivel a körömszél a gyulladás miatt hegesedett, eltűnt a kivezető bőrbarázda, belenő a gyulladt hámszövetbe, ezáltal további sebet, mechanikai irritációt és fertőzési kaput fenntartva. A növekedő köröm szúró érzést okoz. Ha ekkor a fájdalom ellenére még mélyebben kivágjuk a köröm sarkát, kezdődik minden elölről, egyre súlyosbodó állapotot előidézve. A begyógyulni képtelen, felsebzett hámszövet alól sarjszövet, másnéven vadhús burjánzása indul meg, amely további súlyos panaszokat okoz.

 


3TO és a Podofix active spange = új lehetőség a benőtt, gyulladt köröm kezelése során


Sajnálatos módon, akinél egyszer már előfordult gyulladt, benőtt köröm, annál nagy valószínűséggel többször is fog jelentkezni e kellemetlenség. A láb boltozatainak egyénre szabott betéttel történő helyre emelése mellett - amit számítógépes talpvizsgálat alapján készíttetünk és ami elengedhetetlen a benőtt köröm kezelése esetén a tartós megoldáshoz - most forradalmian új lehetőséget nyújt a benőtt köröm kezelése során az ún. spange alkalmazása. E módszert egy skót fogorvos fejlesztette ki - a fogszabályozásból vett ötlet alapján - az 1960-as években. Ezt követően a benőtt, gyulladt köröm kezelése a legújabb spange technika adta lehetőségeknek megfelelően folyamatosan fejlődött. Kezdetben a spange személyre szabásához gipszmintavételre volt szükség, ez volt a feltatláló után elnevezett ún. Fraser spange, vagy omega spange. Később műanyag lap felragasztásával próbálkoztak, ennek neve BS spange lett. Mivel azoban a BS spange által kifejtett húzóerő nem volt kielégítő, továbbfejlesztették azt egy drótszál beépítésével, ez az ún. Onyklip spange. Azt a lehetőséget, hogy a benőtt, gyulladt köröm kezelése során a köröm széleire ható emelő erő egyénileg szabályozható legyen, a három drótból felépíthető 3TO spange biztosította először. A 3TO spange két apró, orvosi fémből a beteg körmeihez méretezett dróthorog és a köröm hátán ezeket összehúzó feszítő hurok segítségével, teljesen fájdalom mentesen emeli meg a köröm széleit és segít kivezetni a köröm sarkait, abból a lefelé irányuló lágyrész vályuból, amit a korábbi körömszél gyulladás okozta hegesedés gyakran elzár és amely a növekvő körmöt ismét eltérítheti, újabb és újabb gyulladás lehetőségét előrevatítve.
E technika alkalmas kezdődő körömszél gyulladás kezelése esetén, esetleg a gyulladás gyorsabb megszűnését eredményező lágy lézer besugárzással kombinálva. A 3TO spange sikerrel alkalmazható sebészi beavatkozást igénylő benőtt, gyulladt köröm kezelése esetében - a gyógyulás lezajlását követően - a kiújulás megelőzésére. A köröm növekedés ütemétől függően a benőtt köröm kezelése addig tart - általában 3-4 hónapig -, amíg a köröm új utat talál magának és sarkai kijutnak a szabadba. A 3TO spange cseréjére átlagosan 4-5 hetente kerül sor, ilyenkor igazítunk elhelyezkedésén és változtathatunk a húzóerő mértékén. A benőtt, gyulladt köröm spange technikával történő kezelése teljes időtartama alatt lehet cipőt viselni, dolgozni, sportolni, lábat mosni, fürdeni.
A spange család legújabb tagja az ún. Podofix active spange. Ez a felragasztható műanyag lapocska és a közepébe épített, az emelő hatást fokozó, megfeszíthető dróthurok kombinációja. A Podofix active spange leginkább enyhe, kezdődő panaszokat okozó benőtt, gyulladt köröm kezelése esetén, ill. a 3TO spange alkalmazásával kombinálva a leghatékonyabb.
Bár az irodalmi adatok és többek hazai tapasztalata alapján is használható a 3TO spange a gennyesen váladékozó, benőtt, gyulladt köröm kezelése során is, saját véleményünk, hogy az idegen anyag behelyezése a gyulladt területre, sokaknál szerepet játszhat a körömszél gyulladás fenntartásában, ezért rendelőnkben az ilyen benőtt, gyulladt köröm kezelése esetében érzéstelenítésben elvégzett sebészeti körömszél kimetszést végzünk, majd általában egy hónap múlva Podofix active spange felragasztása történik. A podofix active spange segít abban, hogy a növekvő új körömszél nem forduljon a mélybe. Amikor a köröm sarka háromnegyed részben kinőtt 3TO spange felhelyezését végezzük. Ez a spange egészen addig alkalmazandó, amíg a korábban benőtt köröm kezelése során eltávolított sarka a külvilágra nem kerül.
Bár a spange technika kivitelezése a benőtt, gyulladt köröm kezelése során a külső szemlélő számára könnyen elsajátíthatónak látszik, az eredményesség az apró részletek ismeretében és a rutinban rejlik, ezért megfelelő oktatás után bízhatunk csak a sikerben.

Tekintse meg video filmünket

 

 

 

 

 

 

Orvosi lábápolás = gombás köröm, sarok repedés gépi kezelése, krónikus sebek gondozása


Mit is nevezünk orvosi lábápolásnak, mi a szerepe a gépi pedikűrnek?

Orvosi lábápolásról akkor beszélünk, ha orvosi irányítás mellett tevékenykedő, egészségügyi végzettségű szakember végzi lábaink kezelését. Ez sokszor átfedést mutat a pedikűrös-munkával, azonban számos eltérés is fellelhető.

Milyen probléma esetén célszerű orvosi lábápolásra jelentkezni? Orvosi lábápolásra/gépi pedikűrre általában a "problémás lábúaknak" van szüksége:

  • Makacs, mély, pedikűrös által már nem eltávolítható tyúkszemeknél
  • Cukorbetegek vagy érszűkületesek sérülésre érzékeny lábán jelentkező bőrkeményedéseknél
  • Rendszeresen visszatérő, vagy szűnni nem akaró körömgomba kezelése esetén
  • Nehezen, vagy nem gyógyuló sebek, berepedések esetén
  • A fentieket halomozottan okozó cukorbetegség fennállásakor

    Mik a különbségek az orvosi lábápolás/gépi pedikűr és a pedikűrös kezelési lehetőségei között?

  • Az orvosi lábápolást/gépi pedikűrt sebészeti műszereket is felvonultató rendelői körülmények között végezzük.
  • Mélyebb elváltozások eltávolítása esetén hatékony érzéstelenítést lehet alkalmazni.
  • Rendelkezésre állnak a modern sebkezelés eszközei (pl.: hidrokolloid kötszerek, alginát sebkezelők, stb.).
  • Lehetőség van a gyulladás csökkentés és a sebgyógyulás gyorsítására fizikoterápiás módszerek bevetésére (pl.: lágy lézer terápia).
  • Bármilyen felmerülő szövődmény esetén helyben rendelkezésre áll orvosi segítség.

    Hogyan történik az orvosi lábápolás, miért előnyös a gépi pedikűr?

    Ún. "problémás láb" esetén orvosi vizsgálat előzi meg a kezeléseket, gondosan tisztázva az előzményeket, a fennálló alapbetegségeket. Amennyiben ilyenek még nem ismertek, de alapos gyanú merül fel, laboratóriumi vagy röntgen vizsgálatokkal lehetőség van pl. a cukorbetegség, csontkinövések, stb. kizárására. Az orvos szükség esetén gyógyszert ill. otthoni kötözéshez szükséges kötszert is felírhat. A sebész az első konzultáció során a lábápolást végző szakasszisztenssel közösen kialakítja a kezelési tervet, a pácienssel közösen megbeszélik milyen gyakran legyen kezelés, ill. kontroll vizsgálat.
    A kezelés menetében olykor az orvos is tevékenyen részt vesz, főleg az érzéstelenítést, mélyebb kivágásokat igénylő esetekben.
    A gépi pedikűrözést két területen mindenképpen célszerű előnyben részesíteni a sebészeti megoldásokkal ill. a kézi pedikűrrel szemben: ezek a cukorbeteg láb gondozása ill. a makacs, köröm megvastagodással, deformitással járó gombás panaszok.

    Az ún cukorbeteg láb jellegzetessége, hogy a magas vércukorszint miatt kialakuló hajszálér, majd érzőideg károsodás miatt a láb fokozatosan érzéketlenné, emiatt sérülékennyé válik. A rossz keringés miatt a gyógyulási hajlam is csökken, ugyanakkor a magas cukor szint - ez jó táptalaj - következtében a bakteriális, de legfőképpen a gombás fertőzés, így a körömgomba veszélye is igen jelentősen megnő. Gyakoriak a talpi fekélyek, a mély, időnként vérző, berepdésekkel tarkított nagy kiterjedésű, vastag és kezdetben fájdalmas járást okozó bőrkeményedések, főleg a sarkakon. Mivel előrehaladott esetben a páciens nem érez fájdalmat, rossz a sebek gyógyulási hajlama és nagy a fertőzés veszélye,a mély, nyílt sebet ejtő sebészeti beavatkozásokat kerülni kell! Csak nagy óvatossággal, körültekintéssel és hozzáértéssel szabad hozzányúlni az ilyen lábakhoz. A gépi pedikűrözés ún. "egy érintéses technikájával", ahol a forgó kezelőfejekkel csak egy-egy gyors mozdulat erejéig érintjük a lágyrészeket, apránként, sérülés mentesen, rétegről-rétegre távolíthatók el a problémás bőrterületek.

    Lábunkon a körömgomba a cipőbe zárt végtagjainkon és finomított szénhidrátokban gazdag étrendünk mellett sajnos gyakori jelenség. A körömgomba miatt lemezesen széteső, vagy apró morzsákban szétmáló, sárgás-barna köröm nem csak esztétikailag zavaró, de az egy háztartásban élők fertőzésének veszélyét is magában rejti. Ugyanakkor a leváló darabkák a lágyrészekbe ékelődve gyakran nehezen megoldható, visszatérő körömszél-gyulladásokat okozhatnak.
    Minél később kezdődik a gombás köröm kezelése, annál hosszadalmasabb és bizonytalanabb a gyógyulás. Ennek okai a következők:

  • A köröm nagy része élettelen szaru lemez, így a gyógyszerek formájában adagolt antimikotikumok a keringéssel legfeljebb csak a tövéig, a növekedési zónáig juthatnak el. A gombás köröm elhalt szarurétegébe már nem szívódnak fel.
  • A felszín felől, az egyre vastagabb, körömgomba miatt kórokozóval zsúfolt szarulemezek közé,a gombás köröm kezelése során alkalmazott leghatékonyabb gombaölő készítmények sem jutnak be, hatásuk csak a felső rétegekben érvényesül.

    Miért nem távolítjuk el minden esetben a beteg, sérült, körömgomba miatt értéktelen körömlemezt?

  • A járás során a lépés utolsó mozzanataként lábfejünk az öregujjról rugaszkodik el. Ehhez a mozzanathoz szükséges, hogy a köröm felülről megtámassza a nagyujjat. Hiánya bizonytalanabbá teszi a járást, a futást, ami - főleg sportolóknál - fokozott sérülés veszélyt okozhat.
  • A gombás köröm körüli lágyrész gyakran lesz gyulladt, e reakcióval védekezik a kórokozók behatolása ellen. Ha körömgomba miatt a köröm teljes eltávolításra kerül, a gyulladás miatt a körömsánc hegesen gyógyul, ezáltal részben, vagy egészben elzáródik a növekvő köröm kivezető útvonalát jelentő, az ujj csúcsáig vezető lágyrész-csatorna. Ha nem is feltétlenül alakul ki gombás köröm, de deformált, csökevényes köröm fejlődhet. Ilyenkor az esztétikai eredmény jogosan megkrédőjelezhető.
  • Gombás köröm a magas vércukor szint miatt cukorbetegeknél szinte törvényszerűen kialakul. Ilyenkor a korábban leírt rossz gyógyhajlam és fokozott fertőzés veszély miatt még egy köröm eltávolítás is komoly szövődmények forrása lehet. A károsodott hajszáleres keringés miatt még a szokásos helyi érzéstelenítés okozta átmeneti lágyrész duzzanat is a lágyrészek elhalásához vezethet!

    Mit tehetünk hát a cukorbeteg lábon kialakult gombás köröm esetén?
    A megoldás az orvosi felügyelettel végzett gépi pedikűr-kezelés.

    A gépi pedikűkrözés során magas fordulatszámú maró és csiszoló fejekkel a lehető legjobban elvékonyítjuk a gombás köröm lemezét, hogy a gombaölő hatóanyagok teljes vastagságában átjárhassák azt. A kezelés nem okoz lágyrész sebet, így nincs fertőzés veszély, nem fájdalmas, így nem igényel keringési zavart kiváltó érzéstelenítést és hatékonnyá teszi a helyi, gombaölő hatóanyagokkal történő terápiát.

    A gombás köröm rehabilitációja: körömprotézis építése

    A gombás köröm kezelése elsősorban egészségügyi szempontból fontos, hogy megelőzhessük a betegség más körmökre való átjutását, ill. a környezetünkben élők megfertőzését. Ugyanakkor - mivel a köröm növekedése lassú, hónapokig tartó folyamat - kezelése során esztétikai szempontokra is figyelemmel kell lennünk, elsősorban a papucs-szandál időszakában. Deformált, rövidült, csonkolt körömmel az igényesebbek nem szívesen járnak mezítláb, mennek el strandra, uszodába...
    Ezen a problémán tudunk segíteni az ún. körömprotézissel. A gombás köröm kezelése során, speciális anyagokból a körömgomba miatt lecsiszolt, csak részélegesen megmaradt köröm csonkjára felépítünk egy szabályos, egészséges küllemű köröm lemezt. A protézis az új köröm kinövéséig eltakarja az esztétikailag zavaró köröm elváltozásokat. A köröm protézis ugyan úgy használható, mint a saját köröm, lehet vele vízbe menni, festhető. Lakkozatlanul, opálos színe miatt férfiaknál is fenntartás nélkül alkalmazható.

    A benőtt köröm kezelése otthon

    A benőtt köröm köröm sebészeti rendelőben vagy pedikűrös szalonban történő kezelése a gyógyulás felé vezető út első lépése. Mivel a benőtt köröm kiújulási gyakorisága igen magas, feltétlenül szükséges, hogy a páciens is ebben otthona aktívan részt vegyen.

    Lássuk mik a benőtt köröm otthon történő kezelése legfontosabb szempontjai:

  •