Gombás köröm kezelése
Mi vezet leggyakrabban körömgomba kialakulásához?
Lábunkon a körömgomba, a cipőbe zártság, a rosszul megválasztott nem szellőző műszálas zokni és finomított szénhidrátokban gazdag étrendünk mellett sajnos gyakori jelenség.
Sajnos cukorbetegk esetében a gombákat tápláló magas vércukor szint és a rossz keringés miatt a gombás köröm kialakulása törvényszerű.
A körömgomba miatt lemezesen széteső, vagy apró morzsákban szétmáló, sárgás-barna köröm nem csak esztétikailag zavaró, de az egy háztartásban élők fertőzésének veszélyét is magában rejti. Ugyanakkor a leváló darabkák a lágyrészekbe ékelődve gyakran nehezen megoldható, visszatérő körömszél-gyulladásokat okozhatnak.
Miért nehéz a gombás köröm kezelése?
Minél később kezdődik a gombás köröm kezelése, annál hosszadalmasabb és bizonytalanabb a gyógyulás. Ennek okai a következők:
- A köröm nagy része élettelen szaru lemez, így a gyógyszerek formájában adagolt antimikotikumok (gomba ellenes készítmények, nem antibiotikumok!) a keringéssel legfeljebb csak a tövéig, a növekedési zónáig juthatnak el. A gombás köröm elhalt szarurétegébe már nem szívódnak fel.
- A felszín felől, az egyre vastagabb, körömgomba miatt kórokozóval zsúfolt szarulemezek közé, a gombás köröm kezelése során alkalmazott leghatékonyabb gombaölő készítmények sem jutnak be, hatásuk csak a felső rétegekben érvényesül.
Milyen kezelést javaslunk körömgomba esetén?
Gépi pedikűr:
A megvastagodott körmök elvékonyítása gépi csiszolással oldható meg. A csiszolás hatékonysága nagyban függ a kezelő gyakorlatától, így otthoni reszelgetés, vagy géppel, de nem megfelelő mértékű csiszolás nem vezet eredményre. Ugyanakkor a túlzott vékonyítás sérüléseket és következményes gyulladásokat, körömágy sérüléseket eredményezhet!
Helyi kezelés:
A megfelelően elvékonyított gombás körömlemez felületén hatékonyan alkalmazhatók gomba ellenes készítmények. Mi általában egy gélt alkalmazunk. Naponta egyszer kell otthon bekenni a beteg körmöket és leragasztani azokat, hogy a hatóanyag ott is maradjon kellő ideig, ne törörlje le azt a zokni vagy az ágynemű. Hetente két éjszakára folpackkal ajánljuk a géllel bekent ujjat párakötésbe helyezni, így a gyógyszer még biztosabban kellő mélységbe jut. Szájon át szedhető gomba ellenes készítményeket rendelőnkben nem alakalmazunk, ezek az egész szervezetben szétoszlanak, koncentrációjuk a gombás köröm környezetében nem kiszámítható és hosszabb időn keresztül alkalmazva károsíthatják a májat. Ezért szors laboratóriumi ellenőrzés mellett ajánlhatók csak!
Miért nem távolítjuk el minden esetben a beteg, sérült, körömgomba miatt értéktelen körömlemezt?
- A járás során a lépés utolsó mozzanataként lábfejünk az öregujjról rugaszkodik el. Ehhez a mozzanathoz szükséges, hogy a köröm felülről megtámassza a nagyujjat. Hiánya bizonytalanabbá teszi a járást, a futást, ami - főleg sportolóknál - fokozott sérülés veszélyt okozhat.
- A gombás köröm körüli lágyrész gyakran lesz gyulladt, e reakcióval védekezik a kórokozók behatolása ellen. Ha körömgomba miatt a köröm teljes eltávolításra kerül, a gyulladás miatt a körömsánc hegesen gyógyul, ezáltal részben, vagy egészben elzáródik a növekvő köröm kivezető útvonalát jelentő, az ujj csúcsáig vezető lágyrész-csatorna. Ha nem is feltétlenül alakul ki gombás köröm, de deformált, csökevényes köröm fejlődhet. Ilyenkor az esztétikai eredmény jogosan megkérdőjelezhető.
- Gombás köröm a magas vércukor szint miatt cukorbetegeknél szinte törvényszerűen kialakul. Ilyenkor a korábban leírt rossz gyógyhajlam és fokozott fertőzés veszély miatt még egy köröm eltávolítás is komoly szövődmények forrása lehet. A károsodott hajszáleres keringés miatt még a szokásos helyi érzéstelenítés okozta átmeneti lágyrész duzzanat is a lágyrészek elhalásához vezethet!
Mit tehetünk a cukorbeteg lábon kialakult gombás köröm esetén?
A megoldás az orvosi felügyelettel végzett ún. orvosi lábápolás, gépi pedikűr-kezelés. A gépi pedikűrözés során magas fordulatszámú maró és csiszoló fejekkel a lehető legjobban elvékonyítjuk a gombás köröm lemezét, hogy a gombaölő hatóanyagok teljes vastagságában átjárhassák azt.
A kezelés, megfelelő kézben, nem okoz lágyrész sebet, így nincs fertőzés veszély, nem fájdalmas, nem igényel keringési zavart kiváltó érzéstelenítést és hatékonnyá teszi a helyi, gombaölő hatóanyagokkal történő terápiát. A gombaölő hatóanyagokat, a jobb behatolás érdekében, emellett gyakran alkalmazzuk párakötés formájában.
Cukorbetegek kizárólag olyan gyógypedikűröst válasszanak, aki száraz csiszolásra alkalmas géppel, sérülés mentesen, megbízható gyakorlattal kezelik a lábat, mert egy apró, kontrollálatlan hiba akár a láb elvesztéséhez is vezethet!